Каква е причината за инфекциите на горните дихателни пътища при децата
По време на смяна на сезоните често се появяват инфекции на горните дихателни пътища при децата. Защо това е така и има ли място за притеснение? Известната в Англия доктор Вал дава отговор на важните въпроси в рубриката „Първа помощ“ на вестник БГ БЕН.
Доктор Валентина Михайлова Николова, известна повече като доктор Вал, е специалист по „Уши, нос и гърло“. Тя е създател и директор на Val Clinic - най-популярната българска клиника в Лондон.
От доктор Вал
Инфекциите на горните дихателни пътища при децата включват настинка, ринофарингит, синузит, отит и тонзилофарингит. В над 80 до 90 процента причината е вирусна.
Най-чести причинители
- Риновируси
- RSV
- Аденовируси
- Парагрип
- Грип
- По-рядко бактериални (Strep. pyogenes, H. influenzae, Moraxellа).
Клинична картина
Много са симптомите, които съпътстват инфекциите на горните дихателни пътища, а по-важните от тях са:
- Хрема (в началото бистра, а после гъста)
- Кашлица
- Температура
- Болки в гърлото
- Намален апетит
- Раздразнителност
- Понякога повръщане от стичащ се секрет.
Продължителност: Инфекциите на горните дихателни пътища в повечето случаи продължават от 5 до 7 дни. Но тук трябва да отбележим, че някои от симптомите, като например кашлицата, може да продължи в рамките на две до три седмици.
Как да разберем, че инфекцията е вирусна
Има няколко начина, по които можем да разберем, че става въпрос за вирусна инфекция на горните дихателни пътища. Ето и симптомите, които я характеризират:
- Постепенно начало
- Температура до 38-38.5 градуса
- Хрема плюс кашлица
- Подобрява се до 3-4 дни.
Кога мислим за бактериална инфекция
Тук също можем да се ориентираме по симптоматиката, която ясно показва, че инфекцията на горните дихателни пътища е бактериална, а именно:
- Висока температура по-висока от 39 градуса
- Липса на подобрение след 3-5 дни
- Силна болка в ухо
- Гнойни налепи + болезнени лимфни възли (Strep throat)
- Симптоми, които са налице повече от 10 дни и няма подобрение, като например синузит.
Лечение при вирусна инфекция на горните дихателни пътища
Поддържащо
- Парацетамол или ибупрофен (по тегло)
- Промивки с физиологичен разтвор
- Овлажнен въздух
- Прием на течности
- Почивка.
Антибиотици НЕ се дават при вирусна инфекция.
Червени флагове, при които се изисква незабавен лекарски преглед:
- Задух
- Стридор
- Сатурация по-малка от 94%
- Тахипнея според възраст
- Летаргия
- Дехидратация
- Фебрилен гърч
- Температура повече от 3 дни без подобрение.
Специфично по възраст
Тук е много важно да уточним, че при бебетата под три месеца е необходим лекарски преглед, когато температурата започне да надвишава 38 градуса.
При децата от 6 месеца до 3 години, когато имаме чести вирусни инфекции, също трябва да потърсите лекарска помощ.
И още един въпрос, който родителите често задават, а именно - защо кашлицата се задържа? Причината е поствирусна хиперреактивност на бронхите, но това не означава нужда от антибиотик.